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上を向くと首の付け根に痛みを感じる

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上を向くと首の付け根に痛みを感じる

ご相談いただいた症状

・上を向くと首の付け根に痛みが出る。
・天井を見上げたり、高い棚の物を取ったりする際に首が痛む。
・首を後ろに倒すと、首の後ろが詰まるような感覚がある。
・長時間のデスクワーク後は首から肩にかけて重だるくなる。
・首を左右に回す動作では強い痛みはない。
・腕のしびれや手の力の入りにくさは感じていない。

約1か月前から、上を向いた際に首の付け根に痛みを感じるようになった30代女性の患者様です。
最初は天井を見上げたときに違和感がある程度でしたが、次第に高い棚の物を取る際や、首を後ろに倒す動作でも痛みが出るようになりました。
普段はデスクワークが中心で、仕事の後半になると首肩の張りも強くなっていたため来院されました。

原因

上を向く動作では、頚椎が後ろに反ることで首の後方にある関節や筋肉などの組織に負担がかかります。
特に長時間のデスクワークで頭が前に出た姿勢が続くと、首や肩周囲の筋肉が緊張し、首を反らす際に動かしにくさや痛みを感じることがあります。

今回の患者様は、身体の状態を確認すると、
・首を後ろに反らす動作で首の付け根に痛みが出る。
・頚椎の伸展可動域がやや制限されている。
・首の後方から肩甲骨上部にかけて筋肉の緊張がみられる。
・デスクワーク中に頭が前へ出やすい姿勢になっている。
・胸椎を伸ばす動きが小さく、上を向く際に首を中心に反らす傾向がある。
といった特徴がありました。

これらの所見から、首肩周囲の筋肉の緊張や胸椎の動きの制限によって、上を向く際に首の付け根へ負担が集中している可能性を考えました。
ただし、上を向くと首が痛い場合、頚椎の関節や椎間板などが関係することもあるため、筋肉の緊張だけが原因と断定せずに対応しました。

治療内容

今回は上を向く際の首の痛みを軽減し、日常生活で首を後ろに倒す動作を行いやすくすることを目的に施術を行いました。
手技療法では、首の後方から肩甲骨周囲の筋肉に対して、痛みの出ない範囲でアプローチしました。
また、胸椎や肩甲骨の動きも確認し、首だけを反らすのではなく、背中の動きも使えるよう姿勢指導を行いました。
首を強く反らすような矯正は行わず、症状を確認しながら施術を進めました。

1回目
初回施術後は首肩の張りが軽減し、上を向く際の突っ張り感が少なくなりました。
ただし、首を大きく後ろに倒すと、まだ首の付け根に痛みが出る状態でした。
日常生活では、痛みが出る角度まで無理に首を反らさないようお伝えしました。

2回目
約1週間後には、デスクワーク後の首肩の重だるさが以前より軽くなっていました。
高い棚を見る際も、少し上を向く程度であれば痛みが出にくくなっていました。
一方で、首を大きく反らすと痛みが残っていたため、引き続き首肩周囲への手技療法と姿勢指導を行いました。

3回目
約3週間後には、首を後ろに反らせる範囲が広がり、日常生活で上を向く際の痛みが少なくなっていました。
仕事中も姿勢を意識するようになり、首肩の張りを感じる頻度が減っていました。
ただし、長時間同じ姿勢で作業した後には、首の付け根に軽い違和感が残ることがありました。

4回目
約5週間後には、上を向く際の首の痛みがほとんど気にならなくなっていました。
天井を見上げる動作や高い棚の物を取る際も、以前よりスムーズに首を動かせるようになっていました。
長時間のデスクワーク後に軽い張りを感じることはありましたが、日常生活への支障が少なくなったため、4回目で定期的な施術を終了しました。

治療回数/期間

治療回数:4回
治療期間:約5週間
通院頻度:初期は週1回、その後は2週間に1回程度

結果と予防
約5週間・4回の施術期間を通して、上を向く際に生じていた首の付け根の痛みが軽減しました。
以前は天井を見上げたり、高い棚の物を取ったりする際に痛みが出ていましたが、首の動きが改善し、日常生活で上を向く動作を行いやすくなりました。

再発予防として、
・長時間のデスクワークでは定期的に姿勢を変える。
・画面の高さを調整し、頭が前に出すぎないようにする。
・首だけでなく、肩甲骨や背中も無理のない範囲で動かす。
・上を向く際は急に首を反らさず、ゆっくり動かす。
・首の痛みが強くなる場合は、無理に動かさず休息を取る。
ことをお伝えしました。

そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
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