美容師でシャンプーを続けると親指から手首が痛くなる症例
ご相談いただいた症状
・美容師として勤務している20代女性。
・1か月ほど前から右親指の付け根から手首にかけて痛みを感じるようになった。
・朝は比較的症状が軽い。
・仕事でシャンプーを何人も続けて担当すると徐々に痛みが強くなる。
・特に親指を広げながら手に力を入れる動作で痛む。
・ドライヤーを長時間持っている時にも手首がつらくなる。
・タオルを強く絞る動作でも痛みが出る。
・仕事が休みの日は症状が軽くなる。
・最近はシャンプー中に右手をかばうことが増えてきた。
・仕事を休まずに改善していきたいとのことで来院された。
原因
美容師の仕事と親指・手首への負担
美容師の仕事では、
・シャンプー
・ドライヤー
・ハサミの操作
・ブラシを持つ
・タオルを絞る
など、手や指を繰り返し使う作業が多くあります。
今回の患者さんは、特にシャンプーを連続して担当した後に症状が強くなることが特徴でした。
シャンプー中は指を広げた状態で頭皮へ力を加える動作を繰り返すため、親指から手首、前腕周囲にも負担がかかります。
身体の状態を確認すると、
・右親指付け根周囲の圧痛
・親指を広げる動作での痛み
・手首を親指側へ動かした際の違和感
・前腕外側の筋緊張
・左右で握った時の感覚の違い
がみられました。
一方で、強い腫れや安静時の痛み、指先のしびれはありませんでした。
今回は親指の痛む場所だけではなく、手首から前腕まで確認しながら施術を行いました。
治療内容
1回目
初回来院時は仕事後で、右親指から手首にかけて痛みが出ていました。
特に親指を大きく広げる動作と、タオルを絞るように手へ力を入れる動作で痛みが強く出ました。
今回は痛みのある親指から手首周囲に超音波を行い、前腕を中心に手技療法を行いました。
仕事を完全に休むことは難しかったため、日常生活ではできるだけ右手だけに負担を集中させないようお伝えしました
また、痛みを確認するために何度も親指を強く動かすことは避けてもらいました。
2回目
初回から4日後に来院。
施術後は親指から手首の痛みが軽くなっていました。
仕事ではシャンプーを通常通り行っていましたが、人数が多かった日の後半になると再び痛みが出ていました。
ただし、初回来院時と比べると痛みの程度は軽くなっていました。
超音波と手技療法を継続し、前腕の緊張も確認しました。
仕事量によって症状が変化していたため、初期は間隔を空けすぎずに経過を見ることにしました。
3回目
2回目から1週間後に来院。
シャンプー中の痛みはまだありましたが、以前のように最初から痛むのではなく、連続して何人も担当した時だけ気になる程度まで変化していました。
タオルを絞る動作も行いやすくなっていました。
一方で、ドライヤーを長時間持った後には手首周囲に疲労感が残りました。
引き続き超音波と手技療法を行い、仕事中の手の使い方についても確認しました。
4回目
3回目から1週間後に来院。
通常のシャンプー業務では痛みをほとんど感じなくなっていました。
予約が多く、シャンプーが連続した日には親指付け根に軽い違和感が出る程度でした。
日常生活ではタオルを絞る動作やペットボトルの蓋を開ける動作でも痛みはありませんでした。
症状が安定してきたため、次回から少し間隔を空けることにしました。
5回目
4回目から約2週間後に来院。
仕事は通常通り続けていました。
忙しい日でもシャンプー中の痛みはほとんどなく、ドライヤーを長時間使用した後に軽い疲労感が出る程度でした。
親指を広げる動作や手首を動かした際にも痛みはありませんでした。
仕事量を減らさなくても状態が維持できていたため、さらに間隔を空けて確認することにしました。
6回目
5回目から約3週間後に来院。
この期間には予約が多い日もありましたが、右親指から手首の痛みは出ていませんでした。
シャンプー、ドライヤー、タオルを絞る動作なども通常通り行えていました。
仕事を続けた状態で3週間間隔を空けても症状が戻らなかったため、6回目で定期的な施術を終了しました。
治療回数/期間
治療回数：6回
治療期間：約7週間
通院頻度：初回から4日後→その後週1回を中心に施術→改善後は2〜3週間へ間隔を調整
今回の経過は、
シャンプーを続けると右親指〜手首が痛む
↓
タオルを絞る・ドライヤーを持つ動作でも痛む
↓
超音波＋手技療法を開始
↓
3回目：連続してシャンプーした時だけ痛みが出る程度に軽減
↓
4回目：通常のシャンプーではほぼ痛みなし
↓
仕事を続けながら施術間隔を空ける
↓
6回目：忙しい日でも痛みなし
↓
定期的な施術を終了
となりました。
結果と予防
今回の患者さんは美容師として働いており、シャンプーを繰り返した時に右親指から手首へ痛みが出ることが特徴でした。
仕事を完全に休むことは難しかったため、業務を続けながら症状の変化を確認しました。
約7週間・6回の施術で、
・シャンプー中の親指・手首の痛みが軽減
・タオルを絞る動作で痛みが出なくなった
・ドライヤーを長時間持てるようになった
・忙しい日でも右手をかばわず仕事ができるようになった
・3週間施術間隔を空けても症状が戻らなかった
という経過となりました。
再発予防として、
・シャンプー中に必要以上に親指だけへ力を入れない
・連続して手を使った後は一度力を抜く
・前腕まで軽く動かす
・痛みが出た状態で無理に親指をストレッチしない
・仕事以外では必要以上に右手へ負担を集中させない
ことをお伝えしました。
そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
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