ランニングですねの内側が痛くなったシンスプリント
ご相談いただいた症状
・運動不足解消と体力づくりのためにランニングを始めた。
・走ることに慣れてきたため、徐々に走る距離や頻度を増やしていた。
・ランニング後にすねの内側に痛みを感じるようになった。
・最初は走り終わった後だけだったが、徐々にランニング中にも痛みを感じるようになった。
・普段の歩行では強い痛みはなかったが、走ると同じ場所に痛みが出ていた。
・このままランニングを続けて悪化することが心配になり来院された。
原因
シンスプリントとは？
シンスプリントは、ランニングやジャンプなどを繰り返すことで、すねの内側に痛みが起こるスポーツ障害です。
ランニングを始めたばかりの方や、急に走る距離・頻度を増やした方などにもみられます。
今回の患者さんもランニングを始めてから徐々に走る量を増やしており、その後すねの内側に痛みが出るようになっていました。
身体の状態を確認すると、
・すねの内側に圧痛がある
・ふくらはぎの筋緊張が強い
・足首を上に曲げる動きが硬い
・ランニング動作で痛みが出る
といった状態が確認されました。
普段の歩行では大きな問題はありませんでしたが、ランニングによる繰り返しの負荷によって症状が出ている状態でした。
今回は、施術をしながら無理にランニングを続けるのではなく、一度ランニングを休止して回復を優先することにしました。
治療内容
1回目
初回来院時は、すねの内側に圧痛があり、走った際に同じ場所へ痛みが出ていました。
まず痛みが出ている場所や範囲を確認し、患部に対して超音波治療を行いました。
また、ふくらはぎの筋緊張が強く、足首の動きにも硬さがみられました。
そのため、
・腓腹筋
・ヒラメ筋
・足関節周囲
を中心に手技療法を行い、足首を動かしやすい状態にしていきました。
今回はできるだけ早くランニングへ復帰するためにも、中途半端に走りながら施術するのではなく、一度ランニングを完全に休んで治療に専念してもらいました。
2〜3回目
数日おきに施術を行いました。
ランニングを休止したことで、日常生活で痛みを感じることはありませんでした。
すねの内側の圧痛についても、初回来院時と比較すると徐々に軽減していました。
一方で、ふくらはぎにはまだ緊張が残り、足首の動きにも左右差がみられました。
患部への超音波治療を継続しながら、ふくらはぎと足関節周囲への手技療法を行いました。
この段階では痛みが軽減していましたが、早い段階でランニングを再開せず、圧痛や足首の状態を確認しながら施術を継続しました。
4〜5回目
治療開始から約2週間。
5回目の来院時には、すねの内側にみられていた圧痛はなくなっていました。
ふくらはぎの緊張も軽減し、初回来院時に硬かった足首の動きについても改善していました。
日常生活での痛みがないことに加えて、軽いジャンプやランニングを想定した動作でも痛みが出ないことを確認しました。
症状が落ち着いていることを確認できたため、5回目の施術後からランニングを再開してもらいました。
ただし、いきなり以前と同じ距離・ペースに戻すのではなく、短い距離から徐々に負荷を上げるようにお伝えしました。
ランニング再開1週間後
ランニングを再開してから約1週間後に、経過確認のためもう一度来院していただきました。
短い距離から徐々にランニングを再開していましたが、以前痛かったすねの内側に症状が戻ることはありませんでした。
ランニング後にも強い痛みや違和感はなく、すねの内側を確認しても圧痛はみられませんでした。
ふくらはぎや足首の状態についても問題がないことを確認しました。
実際にランニングへ復帰してから1週間経過しても症状が再発しなかったため、今回の施術を終了しました。
治療回数/期間
改善まで：2週間・5回
経過確認：ランニング再開1週間後に1回
合計：6回
今回の経過は、
ランニングですねの内側に痛み
↓
ランニングを一旦休止
↓
超音波＋ふくらはぎ・足首への施術
↓
2週間・5回で圧痛や動作時痛が消失
↓
短い距離からランニング再開
↓
1週間後に再評価
↓
ランニングをしても痛みの再発なし
↓
施術終了
となりました。
結果と予防
今回の患者さんは、ランニングの距離や頻度を徐々に増やしていくなかで、すねの内側に痛みが出るようになりました。
今回は施術を受けながらランニングを続けるのではなく、2週間ランニングを休止して回復を優先しました。
5回の施術によって、
・すねの内側の痛み
・患部の圧痛
・ふくらはぎの強い緊張
・足首の動きの硬さ
はいずれも改善しました。
ただし、この時点で「治った」と判断して終了するのではなく、実際にランニングを再開してもらいました。
スポーツ障害では、施術室で痛くないことと、実際にスポーツをしても痛くないことは別に確認する必要があります。
ランニング再開から1週間後にもう一度身体を確認し、実際に走っても痛みが再発していなかったため施術を終了しました。
再発予防として、
・ランニング前に十分なウォーミングアップを行うこと
・ふくらはぎのストレッチを継続すること
・足首の柔軟性を維持すること
・走行距離を急激に増やさないこと
・ランニングの頻度やペースを一気に上げないこと
・すねに違和感が出た場合は早めに負荷を調整すること
をお伝えしました。
特にランニングを始めたばかりの時期は、体力的には走れていても、脚が繰り返しの衝撃に十分慣れていないことがあります。
当院ではシンスプリントなどのスポーツ障害に対して、痛みを軽減することだけでなく、実際にスポーツへ復帰して症状が再発しないところまで確認することを大切にしています。
そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
「こんな症状でも診てもらえますか？」と
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