バドミントンのスマッシュで肩の後ろが痛む症例
ご相談いただいた症状
・バドミントンのスマッシュを打つ瞬間に右肩の後ろが痛む。
・強くシャトルを打とうとすると痛みが増す。
・練習後に肩の後ろへ重だるさが残る。
・クリアなど頭の上で打つショットでも違和感がある。
・日常生活では強い痛みを感じない。
・痛みが気になり、スマッシュを全力で打てなくなっている。
社会人のバドミントンサークルで週2回ほど練習しており、約3週間前からスマッシュ時に右肩の後ろへ痛みを感じるようになりました。
練習を続けても改善せず、強いショットを打つことが難しくなったため来院されました。
原因
バドミントンのスマッシュでは、肩を大きく動かしながら腕を素早く振り下ろすため、肩関節周囲の筋肉や腱に繰り返し負担がかかります。
特に肩の後方にある棘下筋や小円筋などの腱板筋群は、腕を振る動作や肩関節を安定させる働きがあり、負担が蓄積すると痛みにつながる場合があります。
今回の患者様は、身体の状態を確認すると、
・右肩後方の棘下筋周囲に圧痛がある。
・肩を外側にひねる動作で痛みが出る。
・スマッシュ動作を再現すると肩の後ろに違和感が出る。
・肩甲骨周囲の筋緊張が強い。
・肩関節の可動域に大きな制限はない。
といった特徴がありました。
これらの所見から、繰り返しのスマッシュ動作による肩後方の筋肉や腱への負担が、痛みに関係している可能性を考えました。
ただし、肩の後方の痛みには腱板の障害や関節唇の損傷などが関係する場合もあるため、症状だけで原因を断定せず、痛みの変化を確認しながら対応しました。
治療内容
今回は右肩後方の痛みを軽減し、スマッシュを無理なく打てる状態に戻すことを目的に施術を行いました。
手技療法では棘下筋・小円筋などの肩後方の筋肉や肩甲骨周囲に対して、痛みの出ない範囲でアプローチしました。
超音波施術は肩後方の痛みがみられる部位に対して、状態を確認しながら実施しました。
また、練習中は痛みが出る強いスマッシュを一時的に控え、症状に合わせて肩関節の運動や軽いチューブトレーニングを取り入れるようにお伝えしました。
1〜2回目
初回施術後は肩後方の張りが軽減し、腕を上げる際の違和感が少なくなりました。
2回目の来院時には、軽いクリアやドライブでは痛みを感じにくくなっていました。
ただし、スマッシュを強く打とうとすると右肩の後ろに痛みが残っていました。
3回目
スマッシュ動作での痛みが軽減し、力を抑えたショットであれば違和感なく打てるようになっていました。
練習後の肩の重だるさも以前より少なくなり、練習時間を徐々に増やせる状態でした。
4回目
約5週間後には、通常の練習でスマッシュを打っても強い痛みを感じることがほとんどなくなっていました。
肩を外側にひねる動作での痛みも軽減し、練習後に重だるさが残ることも少なくなっていました。
肩の状態が安定してきたため、4回目で定期的な施術を終了しました
治療回数/期間
治療回数:4回
治療期間:約5週間
通院頻度:初期は週1回、その後は約2週間に1回
結果と予防
約5週間・4回の施術期間を通して、バドミントンのスマッシュで生じていた右肩後方の痛みが軽減しました。
以前は全力でスマッシュを打つことが難しい状態でしたが、通常の練習で痛みを気にせずショットを打てる場面が増えました。
再発予防として、
・練習前に肩関節や肩甲骨周囲を十分に動かす。
・痛みがある状態で強いスマッシュを繰り返さない。
・肩の後方や肩甲骨周囲の筋力トレーニングを継続する。
・練習量を急激に増やさない。
・練習後に痛みが残る場合は休息を取る。
ことをお伝えしました。
そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
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