洗濯物を干すときに肩の外側が痛む症例
ご相談いただいた症状
・洗濯物を干すときに左肩の外側が痛む。
・腕を肩より高く上げると痛みが強くなる。
・高い棚の物を取る動作がつらい。
・上着を着るときに肩が引っかかるように感じる。
・安静にしているときは痛みが少ない。
・夜間に寝返りをすると肩に違和感が出ることがある。
約2か月前から洗濯物を干す際に左肩の痛みを感じるようになり、最近では腕を上げる動作全般で痛みが出るようになったため来院されました。
原因
洗濯物を干すときのように腕を高く上げる動作では、肩関節だけでなく肩甲骨も連動して動きます。
肩関節周囲の筋肉や腱に負担がかかっていたり、肩甲骨の動きが低下していたりすると、腕を上げる際に肩の外側へ痛みが出る場合があります。
今回の患者様は、身体の状態を確認すると、
・左腕を横から上げる途中で肩の外側に痛みが出る。
・肩関節の外旋動作で軽い可動域制限がみられる。
・棘上筋周囲に圧痛がある。
・肩甲骨周囲の筋緊張が強い。
・腕を下ろしているときは痛みが少ない。
といった特徴がありました。
これらの所見から、肩関節周囲の腱や筋肉への負担と肩甲骨の動きの低下が、痛みに関係している可能性を考えました。
ただし、50代では肩関節周囲炎や腱板の障害なども考えられるため、症状だけで原因を断定せず、可動域や筋力の変化を確認しながら対応しました。
治療内容
今回は左肩の痛みを軽減し、洗濯物を干す動作を無理なく行えるようにすることを目的に施術を行いました。
手技療法では肩甲骨周囲や肩関節周囲の筋緊張に対して、痛みの出ない範囲でアプローチしました。
超音波施術は棘上筋腱周囲の痛みがみられる部位に対して、状態を確認しながら実施しました。
また、肩の状態に合わせて無理のない範囲で肩関節を動かす運動を取り入れ、痛みが強い時期には高い位置での作業を控えるようにお伝えしました。
1〜2回目
初回施術後は肩甲骨周囲の張りが軽減し、腕を前から上げる動作が少し行いやすくなりました。
2回目の来院時には、洗濯物を干す際の痛みは残っていましたが、腕を肩の高さまで上げる動作では痛みが軽くなっていました。
3〜4回目
腕を横から上げる際の痛みが徐々に軽減し、肩より少し高い位置まで動かせるようになっていました。
以前は高い棚の物を取る際に強い痛みがありましたが、軽い物であれば取り出せるようになりました。
ただし、洗濯物を続けて干すと肩の外側に痛みが出る状態でした。
5〜6回目
洗濯物を干す動作での痛みが少なくなり、日常生活で肩を使いやすくなっていました。
上着を着る際の引っかかるような違和感も減少し、肩関節の可動域が改善していました。
一方で、重い洗濯物を高い位置に持ち上げると、肩に軽い痛みが残ることがありました。
7回目
約2か月半後には、普段の洗濯物を干す動作で強い痛みを感じることがほとんどなくなっていました。
腕を高く上げる動作もスムーズになり、家事への支障が少なくなったため、7回目で定期的な施術を終了しました。
治療回数/期間
治療回数：7回
治療期間：約2か月半
通院頻度：初期は週1回、その後は2〜3週間に1回
結果と予防
約2か月半・7回の施術期間を通して、洗濯物を干すときに生じていた左肩の外側の痛みが軽減しました。
腕を肩より高く上げる動作が行いやすくなり、洗濯物を干す作業や高い棚の物を取る際の負担も少なくなりました。
再発予防として、
・痛みが強いときは高い位置での作業を控える。
・重い洗濯物は無理に片手で持ち上げない。
・肩甲骨や肩関節を無理のない範囲で動かす。
・長時間同じ姿勢を続けない。
・肩に痛みが出る動作を繰り返しすぎない。
ことをお伝えしました。
そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
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