仕事でしゃがむ動作を繰り返すと太ももの付け根が痛くなった症例
ご相談いただいた症状
・物流関係の仕事をしている30代男性。
・1か月ほど前から右太ももの付け根に痛みを感じるようになった。
・仕事では下段の商品を取るため、しゃがんだり立ち上がったりする動作が多い。
・朝の仕事開始時にはほとんど痛みはない。
・一度しゃがんで立つだけであれば問題なく動ける。
・同じ動作を何度も繰り返していると、午後から右股関節前面〜太ももの付け根に痛みが出てくる。
・特に夕方になると、しゃがんだ状態から立ち上がる時につらい。
・休日は症状が軽く、仕事が続くと再び痛くなる。
・普通に歩いている時は軽い違和感程度。
・足へのしびれはない。
・仕事を休むことが難しく、痛みが徐々に強くなってきたため来院された。
原因
しゃがむ動作を繰り返すと太ももの付け根が痛くなるのはなぜ？
しゃがむ・立ち上がる動作では、股関節や膝、足関節など下半身のさまざまな部位を使います。
一度の動作では問題がなくても、
・仕事で何度もしゃがむ
・低い位置の商品を繰り返し持ち上げる
・中腰姿勢が多い
・荷物を持ったまま立ち上がる
といった動作が続くことで、股関節や太もも周囲に負担が蓄積することがあります。
今回の患者さんは、
・朝はほとんど痛くない
・1回しゃがむだけでは痛くない
・動作を繰り返すと徐々に痛くなる
・夕方になると症状が強い
・休日は比較的楽になる
という特徴がありました。
身体の状態を確認すると、
・右股関節前面の筋緊張
・太もも前面の張り
・右臀部周囲の硬さ
・股関節の動きの左右差
・しゃがみ込み時の左右の体重移動の差
がみられました。
自重で数回しゃがむだけでは強い痛みは再現されませんでしたが、繰り返し動作を行うと右太ももの付け根に違和感が出てきました。
今回は股関節そのものだけに原因を限定せず、仕事中の反復動作によって股関節前面や太もも周囲へ負担が蓄積している可能性を考え、施術を行うことにしました。
治療内容
1回目
初回来院時は仕事終わりだったため、右股関節前面から太ももの付け根にかけて張りと痛みがみられました。
股関節を深く曲げると軽い違和感があり、右臀部にも硬さがありました。
今回は、
・股関節周囲
・太もも前面
・臀部
・骨盤周囲
を中心に手技療法を行いました。
仕事を長期間休むことは難しかったため、しゃがむ動作自体は禁止せず、下段の商品を取る際に右脚ばかりへ体重をかけないことや、荷物を身体から離した状態で立ち上がらないことをお伝えしました。
2回目
初回から4日後に来院。
仕事開始直後は以前より動きやすくなっていましたが、午後になると右太ももの付け根に痛みが出ていました。
ただし、痛みが出始める時間は以前より遅くなっていました。
夕方のしゃがみ込みではまだ症状があったため、股関節前面だけではなく臀部や太もも周囲も含めて手技療法を行いました。
3回目
2回目から約1週間後に来院。
忙しい日は夕方に痛みが出るものの、通常の仕事量であれば強く痛む日は減っていました。
しゃがんだ状態から立ち上がる際も、以前のように毎回痛むわけではなくなっていました。
一方で、荷物の入荷が多く、しゃがむ回数が増えた日は症状が出たとのことでした。
この時点では仕事量によって症状に差があったため、施術を継続しました。
4回目
3回目から5日後に来院。
仕事が忙しい日が続いたことで、一度右太ももの付け根の痛みが強くなっていました。
ただし初回来院時ほどではなく、翌朝には症状が軽減していました。
動作を再確認すると、疲れてくる夕方になるほど前かがみになり、右脚へ体重をかけて立ち上がる癖がみられました。
そのため施術に加えて、疲れてきた時ほど左右均等に足を使い、股関節と膝を使って立ち上がることを改めてお伝えしました。
5回目
4回目から約1週間後に来院。
仕事量が多い日でも、以前のような強い痛みは出なくなっていました。
夕方に軽い張りを感じることはありましたが、しゃがんだ状態から問題なく立ち上がれていました。
股関節の動きも初回より改善し、左右差も小さくなっていました。
状態が安定してきたため、次回は少し間隔を空けて確認することにしました。
6回目
5回目から約10日後に来院。
その間も通常通り仕事を続け、しゃがむ・立ち上がる動作を繰り返していました。
忙しい日には右股関節周囲に疲労感を感じるものの、太ももの付け根に痛みが走ることはありませんでした。
夕方のしゃがみ込みや立ち上がりも問題なく行えており、仕事への支障もありませんでした。
10日間施術間隔を空けても症状が戻らなかったため、6回目で定期的な施術を終了しました。
治療回数/期間
治療回数：6回
治療期間：約1か月
通院頻度：仕事量や症状に合わせ、4日〜10日程度の間隔で施術
今回の経過は、
仕事でしゃがむ・立つ動作を繰り返す
↓
午後から右太ももの付け根が痛くなる
↓
股関節・太もも・臀部・骨盤周囲への手技療法
↓
2回目：痛みが出始める時間が遅くなる
↓
3回目：通常の仕事量では強い痛みが減少
↓
忙しい日が続き一度症状が強くなる
↓
仕事中の立ち上がり動作を再確認
↓
5回目：夕方も軽い張り程度に改善
↓
10日間通常通り仕事を継続
↓
6回目：痛みの再発なし
↓
定期的な施術を終了
となりました。
結果と予防
今回の患者さんは、一度しゃがむだけでは問題なく、仕事でしゃがむ・立ち上がる動作を何度も繰り返した夕方に右太ももの付け根が痛くなることが特徴でした。
約1か月、仕事を休まず施術を行った結果、
・夕方の太ももの付け根の痛みが軽減
・しゃがんだ状態から立ち上がる時の痛みが改善
・痛みが出始める時間が遅くなった
・股関節の動きが改善
・忙しい日でも強い痛みが出にくくなった
といった変化がみられました。
途中で仕事量が増え、一時的に症状が強くなる時期もありましたが、そこで施術回数を増やすだけではなく、実際の仕事中のしゃがみ方・立ち上がり方を再確認したことも今回のポイントです。
再発予防として、
・左右どちらか一方の脚だけに体重をかけない
・荷物をできるだけ身体の近くで持つ
・腰だけで前かがみにならず股関節と膝を使う
・疲れてきた時ほど立ち上がり動作を雑にしない
・休憩中に股関節や臀部を軽く動かす
ことをお伝えしました。
そのほかのお悩みへの改善例も多数ございます。
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